基于螺旋CT构建人体骨盆三维有限元模型

目的 利用作者所在研究所自行开发的两种图像处理软件GETCT和MedGraphics，构建骨盆三维有限元模型。方法 CT图像处理、截面轮廓线信息处理、数字有限元分析。结果 准确快速的建立了人体骨盆的三维有限元模型。结论 利用上述两种软件以及一些现有的软件可以准确，快速地构建人体骨盆的三维有限元模型，并进行计算。有限元分析结果表明该方法可用于构建骨盆有限元模型。     

A histomorphometric and molecular study on stress adaptability of freeze-dried bone allograft

Objective To Investigate stress adaptability of freeze-dried bone allograft.Methods Cortical and cancellous allograft were transplanted to each side of the midshaft diaphyseal ulna in two groups of 28 animals. The left transplanted allograft w as free from fixation and bore a normal physiological load, while the right tran splanted allograft was protected from loading by a simple external fixator and b ore less load. Animals were sacrificed at the 2nd, 4th, 8th, 16th week after tr ansplantation and specimens were taken out for bone histomorphometry studies an d analysis of collagen gene expression by in situ cDNA-mRNA hybridization.Results Labeled surface(LS) and bone mineral apposition rate(MAR) of the normally loaded graft-host bone interface were significantly higher than that of the less load ed side at the 4th,8th,16th week after transplantation. Parameters reflecting t he internal repair process of the allograft, such as LS in cortical and cancello us bone or MAR in cortical bone of the normally loaded side were significantly h igher than those of the less loaded side at the 16th week after transplantation . The result of in situ hybridization indicated that more osteoblast-like cell s expressing the type Ⅰ collagen gene were found in the interface or interior o f normally loaded grafts. Conclusion The stimulus of physiologic load can accelerate the early union of allograft-ho st bone interface and later new bone creep substitution to the necrotic allograft.     

蜂毒素诱导骨肉瘤细胞U2OS凋亡与坏死的实验研究

目的:研究蜂毒素是否能够诱导骨肉瘤细胞U2OS凋亡与坏死.方法:U2OS经不同浓度蜂毒素处理后,采用台盼蓝排染法测定细胞增殖抑制率,利用单克隆抗体,通过流式细胞仪检测AnnexinV、Apo2.7及Fas蛋白的表达.结果:64 mg/L蜂毒素作用U2OS 12 h、24 h,其坏死率在80%以上.16 mg/L、32 mg/L蜂毒素对细胞增殖有明显抑制作用,并且可诱导细胞凋亡和坏死的产生,增加细胞Aap2.7及 Fas 蛋白的表达.结论:蜂毒素高剂量有明显杀伤U2OS的作用,低剂量具有促细胞凋亡作用,并能上调Fas蛋白的表达.     

人工关节骨水泥固定的应用技术现状

随着外科手术技术、人工假体设计和假体材料的日益完善 ,影响人工关节长期效果的因素将较多地涉及人工关节的固定技术。目前人工关节固定分骨水泥固定和非骨水泥生物学固定两大类前者是在安装时假体与骨床之间充填骨水泥 ,形成假体 -骨水泥和骨水泥 -骨两个界面 ;后者是假体与骨床直接接触 ,仅有骨 -假体一个界面。骨水泥固定是Ｃｈａｒｎｌｅｙ低磨损人工关节的一个有机组成部分 ,然而骨水泥固定技术应用早期 ,常常出现人工关节的松动和骨溶解 ,骨水泥被认为是罪魁祸首 ,并称之为骨水泥病 ,这使生物学固定得以发展 ,似乎有取代骨水泥固定的…     

人颈椎间盘假体置换后颈椎应力分布评价

目的:采取生物力学实验应力分析手段,评价颈椎间盘假体植入后颈椎应力分布及力学性能变化。方法:实验于2004-04/05在上海大学生物力学研究所实验室进行。采集6具新鲜人尸体颈椎标本(家属自愿捐助)。颈椎间盘假体采用医用不锈钢和医用聚乙烯材料制作,高度为5mm,深度为14mm。屈伸活动度为8°,左右侧弯10°。实验标本在C3～7平面截取标本并在上、下截面浇灌骨水泥平台,两端平行度≤1°。分为正常组(未置换假体前)和颈椎间盘置换组(置换假体后),每组均为6个标本。模拟人体正常颈椎受力状态,选择50,100和150N3个级别载荷,测试两组C4～5椎节在屈曲、伸展和侧屈状态下,椎体和关节突关节应变和应力。结果:两组各6个标本均进入结果分析。①两组颈椎椎体和小关节的载荷-应变变化:正常颈椎在载荷150N时,屈曲位C4微应变为1406±98,C5为860±60;随着载荷增加,C4应变增加较大。伸展位,C4微应变为2035±140,C5为1450±102;随着载荷增加,C4和C5应变均增大。侧屈位时,颈椎应变情况位于屈曲位和伸展位之间。人工颈椎间盘置换后,C4,C5和C4～5关节突关节在各种体位及载荷下均较正常颈椎的应变略小(P>0.05)。②两组颈椎椎体与小关节的应力:正常颈椎应力前屈时C4为(1.97±0.14)MPa,C5小于C4为(1.20±0.09)MPa,C4-5关节突关节为(1.54±0.11)MPa。伸展位时,C4,C5和C4～5关节突关节应力显著增加[(2.85±0.20),(2.03±0.14),(2.18±0.17)MPa]。颈椎间盘假体置换后,C4,C5和C4～5关节突关节的应力值较正常组略减小(P>0.05)。颈椎间盘假体置换后屈曲、伸展和侧屈体位时应力变化规律与正常组一致。结论:颈椎间盘假体植入椎间隙后,椎体和小关节的载荷-应变以及应力分布具有类似正常椎间盘的生物力学特性,说明该设计具有显著的椎节稳定性,并且在生理载荷下保留椎节活动度以及不同运动状态下正常应力分布的生物力学功能。     

股部假性动脉瘤伴感染16例临床分析

目的：探讨股部假性动脉瘤伴感染的原因，部位，诊断和治疗。方法：对16例股部假性动脉瘤伴感染患者进行手术治疗。结果：原因有局部蜂窝织炎4例，开放骨折使用外固定支架并针道感染2例，医源性穿刺损伤2例，股动脉毒品注射8例。病变部位；旋股外侧动脉分支2例，股浅动脉7例。股深动脉2例，股总动脉3例，旋股外侧动脉总干，胫后动脉分支各1例，所有患者均手术治疗并切除假性瘤壁，10例行动脉重建，6例直接结扎或缝扎分支动脉。结论：外伤特别是毒品注射易导致股动脉主干假性动脉瘤伴感染，动脉造影可确诊，主要采用手术治疗，主干动脉需需行动脉重建。     

骨髓间充质干细胞修复兔骨缺损的实验研究

大段骨缺损的修复一直是骨科的热点和难点,我们通过兔桡骨缺损模型,探讨自体骨髓间充质干细胞(MSCs)修复大段骨缺损的能力。一、材料与方法1.MSCs的分离、培养:选成年新西兰大白兔15只,每只兔抽取骨髓约4ml,离心、洗涤后,细胞成分以含10 ?S的DMEM培养,不贴壁的细胞经换液除去,贴壁细胞经增殖、传代,MSCs逐步纯化。2 .细胞—载体复合物的准备:另取兔松质骨,制成12mm×4mm×4mm的冻干松质骨块,作为载体。取第3代MSCs ,以无血清DMEM制成5×10 6cells/ml的细胞悬液,通过轻度负压使细胞随培养液渗入骨块内部,制成细胞—载体复合物备…     

改良Chevron截骨术治疗外翻

口止母外翻是足部常见的畸形之一。我院自 2 0 0 1年 3月起采用改良 Chevron截骨术治疗口止母外翻 12例 ,取得满意疗效。报告如下。1　临床资料12例均为女性 ,单侧 8例 ,双侧 4例。年龄 4 1～ 5 6岁。手术前后均摄 X线片 ,由同一测量者测量口止母外翻角 (HVA)及跖骨间角 (IMA)。术前 HVA为 2 8.5～34°,平均 30 .6°。IMA为 11～ 13.5°,平均 12 .4°。均有不同程度的第 1跖趾关节面对合不良或半脱位 ,无明显骨关节炎的 X线片表现。主诉为第 1跖趾关节内侧肿胀及 口止母外翻畸形 ,穿鞋行走疼痛 ,赤足行走时明显减轻或无疼痛。手术取第…     

聚乙烯颗粒诱导假体周围骨溶解中TNF-α变化的实验研究

目的了解TNF-α在聚乙烯颗粒诱导假体周围骨溶解中的作用及其机理。方法将钛合金棒植入大鼠双侧股骨远段，2周后向左侧膝关节注射聚乙烯颗粒，右侧注射生理盐水对照，每2周注射一次，12周时处死动物，取假体周围界膜组织和膝关节滑膜作组织学观察，ELISA法测定假体周围界膜组织TNF-α的浓度。结果注射聚乙烯颗粒侧关节滑膜及假体周围界膜组织可见明显的异物肉芽肿反应，假体周围界膜组织TNF-α含量明显增高。结论聚乙烯颗粒能引起假体周围骨溶解，TNF-α可能起着重要作用。     

假体周围骨溶解组织中磨损颗粒的提取与分析

摘要：目的观察、分析假体周围骨溶解组织中磨损颗粒的分布情况,为体外及体内磨损试验提供颗粒。方法从一个临床严重骨溶解的髋关节翻修病例术中的骨溶解组织,采用强碱消化法提取磨损颗粒,密度梯度离心法纯化金属颗粒直径,通过组织学观察颗粒任组织中的分布,等离子光谱分析仪(ICP-AES)、偏光镜分析颗粒成分,扫描电镜、颗粒计数仪观察颗粒大小形态。结果磨损颗粒在骨溶解组织中分布不均匀：磨损颗粒主要成分为钛合金、聚乙烯、含硫酸钡骨水泥;组织中颗粒大小变化较大,聚乙烯颗粒直径为0．13～37．00μm,钛合金颗粒直径为0．05～49．30μm,金属颗粒密度梯度离心后平均直径为0．85μm,约90％颗粒直径在0．50～1．00μm：结论通过强碱消化及密度梯度离心提取、纯化假体周围骨溶解组织中磨损颗粒的方法可提供符合试验需要的金属颗粒